您小的时候有没有亲身经历或者看到过这样的情况：走路的时候非要走在马路沿上？一边走一边要穿越每一个树空？走路的时候一路数着有多少根电线杆？出门的时候一定要自己亲自去挂上那把沉重的大锁？对于这种情况，父母往往会怎么对待呢？恐怕常常是一笑付之，不加约束，因为他们觉得那只是幼稚的孩子的一种游戏罢了！
可是，如果是一个成年人反复出现类似上述的情况：例如反复地洗手，还要数着到底洗了几遍；反复地关门、关煤气、关窗户，明明都已经关好了，还是不放心，并且反复地检查好几遍；反复地询问别人一个很简单的问题……您觉得怎么样呢？你是不是会觉得这个人只是做事太认真了？但是如果告诉您：这个人因为反复地关门上班总是迟到，反复地洗手而总是错过食堂开饭的时间，反复地问别人一个问题问到对方生气了还要问，您恐怕就不会认为他是认真了吧？！
还有一些人，虽然您看不到他在反复做什么事，但是他却总是若有所思的样子，你跟他说话的时候，他好像总是注意力不集中似的，如果他是您的朋友或家人，也许他就会告诉您：他总是在反复想一些事情：例如反复想自己是不是说错了话、做错了事，反复回忆以前发生的一些事，总是担心自己会受到某种细菌和毒物的感染，或者一走到河边就反复产生把孩子扔到河里的想法，一站到高处就反复产生往下跳的冲动……明知自己的担心是多余的，可是却控制不住。如果有这些情况，就必须要考虑是否患上了强迫症。
一．患了强迫症的人可能会有哪些症状？
强迫症的特征主要有：
1．以刻板形式反复出现在患者的头脑中的想法、观念或冲动：例如
（1）反复想一些无意义的事情，如反复想自己是不是说错了话、做错了事。
（2）反复想树叶为什么是绿色的，花儿为什么是红色的等。
（3）反复回忆以前发生的一些事。
（4）反复担心自己会受到某种细菌和毒物的感染。
（5）一走到河边就反复产生把孩子扔到河里的想法，一站到高处就反复产生往下跳的冲动。
其内容也可能为暴力、猖亵、淫秽的，患者认为至少其中之一是毫无意义的，因而患者几乎总是感到很痛苦。
2．重复和故意的行为是对上述想法、观念或冲动的反应，是为了抵制或预防不快或畏惧的情境而为的，但这些行为既不能给人以愉快，也无助于完成有意义的任务。例如：
（1）反复检查自己做过的事是否正确。
（2）因为反复担心自己会受到某种细菌和毒物的感染而反复洗手、洗澡、洗衣服。
（3）因为怕自己说错了话、做错了事而反复询问他人自己说了什么。
（4）因为一走到河边就反复产生把孩子扔到河里的想法，一站到高处就反复产生往下跳的冲动而不敢抱孩子出门。
3．虽然这些思维并非自愿且令人反感，但患者知道它们起源于自己的内心，承认它们是属于自己的，不是别人或外界影响所强加的。
4．承认重复行为是过度和不合理的，患者总是试图努力抵制它们，但往往不成功。
5．上述表现耗费时间，能占去一天中的数小时，往往存在植物性焦虑症状，有时还伴有明显的犹豫不决和行事迟缓，因而干扰患者的社会或个人功能。
二、我为什么会得强迫症？
强迫症的病因虽然尚无明确的定论，传统上认为是一种心理疾病。所谓心理疾病，指的是一种有意识的持久的心理冲突，患者因为这种内心冲突感到痛苦并主动寻求帮助，同时，虽然可能伴有多种躯体不适感，医学检查却查不出任何器质性的疾病。
患者的性格特点也是强迫症的一个重要因素。强迫症患者往往性格内向、谨慎、胆小，做事认真细致，追求完美、争强好胜。
另外，新的研究认为强迫症和遗传、大脑基底节功能紊乱和大脑神经递质功能紊乱有关。 因此，给患者相应的药物等，可以恢复患者脑中神经递质的平衡，可以有效使强迫症得以改善。
人的一生不可能是一帆风顺的，各种生活压力事件都有可能促使强迫症的发生或复发。例如，心理不成熟、与他人的冲突、孤独、失去亲人等不愉快的生活事件，都会使易感者发生强迫症或使强迫症加重。
三、强迫症真的那么可怕吗？
传统上认为强迫症并不多见，但是，随着社会、经济的发展，强迫症日益被大众所认识，不再被认为仅是一种个人的怪癖了。最新的调查表明强迫症已经是在精神、心理疾病中已经排名第四了！强迫症的治疗不是很容易，所以，强迫症的治疗在国内、外研究非常活跃。
俗话说：心病还要心药医，心理疾病最主要的治疗方法当然是系统的心理治疗了。据我们的实践经验，运用我们制定的有针对性的全面的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗等，90%以上的患者都能得到有效的治疗甚至痊愈。正规、全面、全程的治疗是获得康复的关键。
强迫症对您的生活干扰非常大，因此通过服药和优先针对症状的心理治疗技术来控制强迫症状是非常重要的。您的医生会教会您照看使用认知干扰强迫观念的思维停止技术，并请您接受放松训练（例如深呼吸、肌肉放松、积极意象等）以对抗高焦虑。后面的治疗还会布置一些专门针对您的强迫症状的作业。
表面上看，您在做一些毫无意义的事情上，其实在做这些事情的背后，往往有深层的认知方面原因。所以，单纯处理强迫症的治疗并不是最根本的治疗方法。因此，医生会帮助您识别歪曲的自动思维和信念；探讨您的生活环境，以帮助患者确认关键的、尚未解决的冲突。当你改变了对强迫症的认识，强迫症状也就随之自然而然地消解了。
另外，森田疗法也是治疗强迫症的非常有效的方法之一，森田疗法的基本理念是顺其自然、忍受痛苦、为所当为，教您在实际生活中即时可用的应对强迫的方法。
精神分析治疗是一种深层的心理治疗方法，为什么你会对常人一遍就能解决的问题重复那么多遍？精神分析治疗认为根源在于您的童年。也就是说，由于你童年所经历的焦虑被压抑到潜意识中，所以幼年的焦虑可能以一种化了妆的形式出现在你现实的生活中，让您完全无法从表面上理解这种强迫症状到底是什么原因？治疗师会和您一起探究童年和青少年时期的种种困惑和矛盾，这些可能是导致您现在仍然处于矛盾之中的原因，进而引起强迫症状。精神分析治疗正是通过处理您童年和青少年时期的困惑和矛盾，从而减少对死亡和其他令人困惑的生命问题的反复思考。使您重新感受到自由，拥抱您应有的快乐生活。
北京回龙观医院心理治疗病房 郭蓄芳
